Calos

São causadas por desequilíbrios na estrutura dos pés que acabam por sobrecarregar uma região em que a pele não é bem adaptada para suportar grandes pressões e atritos.

Pode ter origem por alterações dos tendões. Um exemplo é quando há encurtamento dos músculos da panturrilha e, com isso, a região plantar do antepé, próxima à base dos dedos, permanece mais tempo em contato com o solo durante a marcha. Outra situação frequente é na insuficiência do tendão tibial posterior: em casos avançados de pé plano, a região medial do pé pode sofrer atrito com o solo, gerando as hiperqueratoses.

Além disso, as deformidades nos pés comumente alteram a forma com que o pé se relaciona com o chão e os calçados, aumentando a chance do aparecimento. Dentre as causas mais comuns, temos:

- Hálux valgo/Joanete – O desvio do hálux em direção aos outros dedos pode gerar calosidades na região medial da base do “dedão”;

- Metatarsalgia  – A sobrecarga plantar no antepé geralmente cursa com a presença de calos ou calosidades na região;

- Bunionete – Análogo ao joanete, porém ocorre no 5º dedo. É comum causar calosidades na borda lateral do pé;

- Dedos em garra – Muito frequentemente forma calos na ponta dos dedos e na região dorsal das articulações interfalangeanas;

- Pé cavo – A borda lateral do calcanhar pode apresentar espessamento da pele devido ao maior contato com a região.

Lembrando que é bastante comum que várias dessas situações ocorram concomitantemente, levando ao surgimento de calosidades em múltiplas regiões dos pés de forma simultânea.

O principal sintoma é o aparecimento da chamada hiperqueratose. Muito pacientes apresentam dor em queimação, com piora aos esforços e ao fim do dia, muitas vezes antes mesmo do surgimento da calosidade, indicando a sobrecarga no local.

Com a progressão dos calos, é comum o paciente referir incômodo ao utilizar calçados fechados e até mesmo lesões devido ao atrito.